1.6 Грудобрюшная диафрагма
Современные концепции диагностики и восстановления.
Впервые, патология органов брюшной полости будет рассмотрена с позиции взаимодействия с мышечной, фасциальной и связочной системами организма. Детально будет рассмотрено поражение вегетативной нервной системы (симпатической, парасимпатической), как причина нарушения трофики конкретных внутренних органов. Кроме того, впервые будут разобраны клиника, диагностика и алгоритм лечения висцеромоторных и мотовисцеральных рефлексов, основанных на научных исследованиях проф. Могендовича М.Р.
Уникальность этого цикла заключается в том, что будет представлена дифдиагностика преобладающего поражения соматической и вегетативной нервной системы при одной и той же клиники болевых мышечных синдромов. Будут рассмотрены висцеро-мышечные, висцеро-вазальные, висцеро-невральные, висцеро-фасциальные рефлексы, диагностика и коррекция которых сделают успешной вашу работу. Будут описаны алгоритмы диагностики, позволяющие предупредить возможные осложнения и неэффективность висцеральной мануальной терапии, а так же разобрать возможность активации мото-висцеральных рефлексов, как методики выполнения упражнений для активации внутреннего органа
Будут детально разобраны патология грудо-брюшной диафрагмы, желудка, печени, желчного пузыря, тонкого кишечника, их взаимовлияние и зависимость. Будут разобраны основные законы нейрофизиологии соматической и вегетативной нервной системы, позволяющие определить причинно-следственные взаимоотношения у конкретного пациента.
Грудо-брюшная диафрагма одна из тех наиболее важных структур в человеческом теле, которая включается во все заболевания организма как причина заболевания или ее компенсация. Поэтому так важно при обследовании пациента особое внимание уделять диагностики функции ГБД. Уникальность ГБД заключается в том, что она реагирует на эмоциональные нарушения, энергетический дисбаланс, является поперечным стабилизатором внутренних органов, является основной дыхательной мышцей, кроме того, через ГБД проходят оба блуждающих нерва, поэтому ее дисфункция сопровождается нарушением трофики множества внутренних органов и без ее коррекции нельзя начинать висцеральную терапию и метаболическую коррекцию, восстановление эмоционального и энергетического баланса. Частота поражения ГБД связана с тем, что ее иннервация происходит на уровне С3-С4 - самого гипер-мобильного сегмента спинного мозга, который проходит по передней поверхности тела между органами средостения и на 7 уровнях подвергается компрессии. Кроме того, ножки диафрагмы имеют непосредственное воздействие со стороны блуждающего нерва. Компенсация функции ГБД проявляется в перегрузки как скелетно-мышечной системы, так и дисфункцией внутренних органов. Именно поэтому перед освоением висцеральной терапии, метаболической, эмоциональной и энергетической коррекцией необходимо восстановить функцию ГБД.
Торако-люмбальная диафрагма:
Анатомия, иннервация. Особенности формирования тонусно-силового дисбаланса мышц диафрагмы механического (нарушение иннервации, кровоснабжения, лимфооттока), эмоционального, химического (дефицит микроэлементов, минералов, витаминов) генеза. Влияние её патобиомеханики на функцию внутренних органов (диафрагмально-висцеральные связи), компрессию верхне-поясничного сплетения.
Связочный аппарат грудобрюшной диафрагмы:
грудинная часть диафрагмы;
сухожильный центр ;
реберная часть диафрагмы;
отверстие полой вены;
пищеводное отверстие;
поясничная часть диафрагмы;
медиальная дуговая связка;
аортальное отверстие;
срединная дуговая связка;
латеральная дуговая связка ;
левая ножка диафрагмы;
правая ножка диафрагмы/
Трофическое обеспечение: патобиомеханика, диагностика коррекция.
Иннервация: Диафрагмальный нерв (7 уровней компрессии) Грудные нервы Блуждающий нерв Нейролимфатические, нейроваскулярные, стресс рецепторы,анатомия, иннервация, связочный аппарат, особенности патобиомеханики (варианты нефроптоза), висцеро-моторные связи с пояснично-подвздошной мышцей. Особенности формирования функционального сколиоза, клиника люмбаго, люмбалгии, дифференциальная диагностика, висцеральная, вертебральная мануальная терапия.
Топографические связи: – патобиомеханика, диагностика коррекция.
Диафрагмально-висцеральные: лёгкие перикард желудок кишечник печень.
Диафрагмально-мышечные: квадратная мышца поясницы; подвздошно-поясничная мышца; поперечная мышца груди; межрёберные, наружные, косые мышцы живота, мышцы внутренние.
Диафрагмально-сосудистые: аорта, Полая вена, Пищеводные вены..
Диафрагмально-невральные: блуждающие и диафрагмальные нервы.
Диафрагмально-сосудистые: аорта, Полая вена, Пищеводные вены..
Диафрагмально-невральные: блуждающие и диафрагмальные нервы.
Диафрагмально-вертебральные: Th12 L1-L5
Диафрагмально-скелетные: грудина, 9-12 рёбра.
Ассоциированные рефлекторные связи: патобиомеханика, диагностика коррекция
Висцеро-меридианные: передний и задний срединный меридианы
Междиафрагмальные: тазовая , диафрагма входа в грудную клетку, диафрагмы черепа
ПБМИ грудобрюшной диафрагмы: Спазм грудобрюшной диафрагмы эмоционального генеза. Компрессия диафрагмального нерва. Компрессия блуждающего нерва. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , компрессия верхне-поясничного сплетения, нарушение диафрагмального дыхания и его последствия.
Анатомия
- С какой целью ножки диафрагмы имеют такое странное переплетение друг с другом?
- Зачем ГБД нужна сухожильная и мышечная часть, а другим диафрагмам – нет?
- Зачем все мышцы поясницы и живота не только прикрепляются к ребрам но и вплетаются в мышечную часть ГБД?
Иннервация
- Зачем грудобрюшной диафрагме иннервации 2-мя диафрагмальными нервами, ведь она не двигается отдельно правой и левой половиной?
- Почему необходимо чтобы ножки диафрагмы имели другую иннервацию блуждающим нервов чем сама диафрагма (диафрагмальным нервом)?
- Зачем организм такие важные нервы (блуждающий и диафрагмальный) расположил рядом со структурами, которые его могут подвергнуть компрессии и травме?
Биомеханика
- Зачем нужно такое тесное взаимодействие пояснично-подвздошной мышцы и ножек диафрагмы, ведь у них разные функции (дыхание и движение тела)?
- Зачем нужно движение ребер при дыхании, это так часто сопровождается травмой нервов?
- Почему прохождение нервов справа и слева отличается?
- Почему при включении в акт дыхание ГБД она растягивается, вызывая увеличение объема живота, а при ее расслаблении –наоборот, ведь легче поднять плечи вверх – тот же эффект?
- Какую роль играет ГБД для биомеханики внутренних органов и как это происходит?
Клиника
- Почему при любых заболеваниях организма всегда присутствует нарушение ГБД?
- Как узнать оно первично или вторично (компенсаторно)?
- Зачем именно ГБД так тесно связана с эмоциями, меридианами, а тазовая или грудобрюшная диафрагмы - нет?
- Чем отличается спазм ГБД при эмоциональной, механической, химической или энергетической причине ее нарушения?
- Почему релаксирующий массаж ГБД у пациента с интоксикацией приведет его к реанимации?
